2019-nCoV武汉冠状病毒论文摘录/摘译

Posted by Jinbo on January 26, 2020

首先说明:

本人并没有医疗/生物研究相关背景,摘录/摘译以及评论(括号中有“译者注”的部分)仅仅是个人对于此次疫情的的关注和兴趣,选取的论文也不一定全面。仅供大家参考。

 


以下5篇学术论文/报告是近期发表的关于2019-nCoV武汉冠状病毒的有关研究,内容涵盖了对病患症状的描述,病毒结构的分析以及疫情传播的预测。

 

The continuing 2019-nCoV epidemic threat of novel coronaviruses to global health — The latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China

Hui, David S.I Azhar, EsamMadani, Tariq A.Ntoumi, FrancineKock, RichardDar, OsmanIppolito, GiuseppeMchugh, Timothy D.Memish, Ziad A.Drosten, ChristianZumla, AlimuddinPetersen, Eskild et al.

International Journal of Infectious Diseases, Volume 91, 264 - 266

pdf链接:https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(20)30011-4/pdf

本文发表在International Journal of Infectious Diseases的2020年2月刊上,第一作者来自于香港中文大学。

重点摘录:

  1. 研究对象是最早的41名患者,收治时间范围是2019年12月8日到2020年1月2日。

  2. 患者症状包括发热(>90%),乏力,干咳(80%),呼吸急促(20%)和呼吸窘迫(15%)(respiratory distress)

(译者注:本文发表时间在疫情早期,很多数据和情况尚不明确提供的结论有限,但本文及时地将最早的一批患者情况反映出来,并和SARS和MERS进行了对比,引起了学术界对此次病毒疫情的重视)

 

 


Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China

Huang, Chaolin et al.

The Lancet, Volume 0, Issue 0; doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5

pdf链接:https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2820%2930183-5

本文于2020年1月24日发表。第一作者来自武汉金银潭医院。

重点摘录:

  1. 研究对象是最早的41名患者,年龄中位数是49岁,32%的对象有基础病(underlying disease),66%去过华南海鲜市场。

  2. 截止1月22日,28名出院(68%),6名死亡(15%)。全部41名患者肺部CT结果显示有肺炎症状。

  3. 与SARS和MERS对比,SARS死亡率是10%,MERS死亡率是37%。三者相似症状包括:发热,干咳,呼吸困难和胸部CT有阴影。但是这次患者几乎没有上呼吸道症状(如打喷嚏,嗓子疼痛等),和消化系统症状(如腹泻),然而20%-25%的SARS和MERS患者有消化系统症状。

  4. 根据对SARS和MERS的治疗经验,激素类药物对降低死亡率并没有明显效果,反而推迟了对病毒的清理(viral clearance)。因此并不建议定期的系统的使用激素类药物。

  5. 并没有抗病毒药物被证实对此次病毒有效。对于SARS和MERS,有迹象表明lopinavir和ritonavir在SARS临床治疗有效,interferon beta-1b lopinavir和ritonavir对MERS治疗有效。

 

 


Genomic and protein structure modelling analysis depicts the origin and infectivity of 2019-nCoV, a new coronavirus which caused a pneumonia outbreak in Wuhan, China

Ning Dong, Xuemei Yang, Lianwei Ye, Kaichao Chen, Edward Wai-Chi Chan, Mengsu Yang, Sheng Chen

bioRxiv 2020.01.20.913368; doi: https://doi.org/10.1101/2020.01.20.913368

pdf链接:https://www.biorxiv.org/content/biorxiv/early/2020/01/21/2020.01.20.913368.full.pdf

本文于2020年1月21日在Medrxiv收录,但尚未正式发表,未经过同行评审。第一作者来自香港城市大学。

重点摘录:

  1. 与SARS病毒相比,这次的新型病毒的S蛋白对于人类细胞的ACE2受体的连接性较弱,并不会轻易的在人和人之间传播,理论上不会导致非常严重的感染。(译者注:研究的病毒样本来自于早期患者,得出的结论看来和最近的情况不符)

  2. 基因分析表明,和这次的2019-nCov病毒相近的其他冠状病毒来源于蝙蝠,因此这次的病毒来源很可能也是蝙蝠

  3. 近期的疫情显示此次感染扩散速度很快,和初期的报告不同。这可能表明病毒在宿主体内进行了适应/进化,从而变得更易在人之间传播。(译者注:此结论仅仅是猜测,并未有实验结果支持)

 

 


Report 1: Estimating the potential total number of novel Coronavirus (2019-nCoV) cases in Wuhan City, China

Report 2: Estimating the potential total number of novel Coronavirus cases in Wuhan City, China

Report 3: Transmissibility of 2019-nCoV

https://www.imperial.ac.uk/mrc-global-infectious-disease-analysis/news–wuhan-coronavirus/

这三份学术报告/论文分别于1月17日,1月22日和1月25日发表在英国帝国理工学院的官网,第一作者来自帝国理工学院。

报告1重点摘录:

患者从武汉出国且在住院前感染其他人的概率是574分之1,目前(1月12日)在国外有3位确诊病例,因此我们推断目前有超过3*574=1700+名感染者(区间在190到4000)

报告2重点摘录:

截至目前(1月18日),中国官方报道有440名感染者,国外有7例确诊。因此我们推断目前有超过4000名感染者(区间在1000到9700)

从上次报告到现在的7天中,我们估计的数字从1700上涨到了4000,但是不能仅仅因此推断上涨的速度,因为官方统计有延迟而且病毒有潜伏期。

报告3重点摘录:

截至目前,我们估计每位感染者平均传染给2.6个人(区间在1.5到3.5之间),意味着需要阻止超过60%的传播才能控制疫情扩散。

 

 


Novel coronavirus 2019-nCoV: early estimation of epidemiological parameters and epidemic predictions

Jonathan M Read, Jessica RE Bridgen, Derek AT Cummings, Antonia Ho, Chris P Jewell

medRxiv 2020.01.23.20018549; doi: https://doi.org/10.1101/2020.01.23.20018549

pdf链接:https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.01.23.20018549v1.full.pdf

本文于2020年1月24日在Medrxiv收录,但尚未正式发表,未经过同行评审。第一作者来自英国Lancaster大学。

重点摘录:

  1. 感染传播系数在3.6到4.0之间,意味着需要阻止72%到75%的传播才能控制疫情扩散。(译者注:系数为1代表1个感染患者平均传染给另1个人。根据wikipedia,SARS的系数为2到5之间,也有的说是2到3之间。文中提到MERS的传播系数在0.5左右)

  2. 估计仅有5.1%的病例被确诊发现。

  3. 如果不采取新的疫情应对措施,将会有更多的国内外城市疫情爆发。模型显示14天内(截止至2月4日),将会有超过19万人感染(区间是132,751到273,649)。

  4. 模型显示,即使减少99%的人口流动(封城),截止至2月4日也仅仅会减少24.9%的感染人数。

(译者评论:本文并未详细介绍其如何利用SEIR模型进行计算,而且作者提到所使用交通数据来源仅包含航空数据,而疫情前期被感染者大多数出行集中在武汉市内,不会用飞机。个人感觉结果可信度存疑)